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5月 13, 2019

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咳嗽可阻心臟病發？吃保健品補心臟？芝大名醫揭密

對於網路盛傳「咳嗽可阻止心臟病發作或修復不規則的心律」的說法，芝加哥大學醫學中心心臟病專家索倫提諾(Matthew Sorrentino)表示，咳嗽在有些情況下偶而會達到調整心跳節奏的功能，但無法處理大部分的紊亂性心跳，同時也不能防止心臟驟停，他說，正確處理步驟應為立即撥打911；他還警告，一些號稱可改善心臟整體功能的非處方保健品，其實可能對服用者完全無益。

芝加哥大學醫學中心21日發表了這篇「咳嗽式心肺復甦是否有效」的報導，索倫提諾表示，「咳嗽阻止心臟病發的問題，並沒有所謂的準確答案」，他說，此說法源於一些個人經歷或病例報導。

他解釋，當一個人咳嗽時，胸內壓，也就是肺部周圍的壓力會發生變化，這種變化影響到心臟的血液流動，還會與神經系統(特別是迷走神經系統)相互作用，迷走神經系統將心、肺、腹部與大腦連接在一起，一旦系統受到刺激時，它會對心臟的電系統產生影響。

當這兩種情況發生時，血流和電系統的細微變化，是可以終止或打破心律失常。

為何會傳出咳嗽可讓心肺復甦的說法？索倫提諾說，偶爾在醫院重症加護病房或心導管實驗室中，如有病患發生心室心律失常，醫師會要求患者用力咳嗽來調整心跳節奏，在這種情況下，這一方法似乎很有效，但醫師指出，大多數心律情況更為復雜，遠不是一次咳嗽可以處理。

索倫提諾說，有些人依據上述例證，推論咳嗽如可阻止節律，可能也會有助心臟驟停，不過，大多數心臟驟停的患者會有紊亂性心律情形，而紊亂性心律靠這種方法治療已證明是錯誤的，也就是說，只靠咳嗽糾正不規則節律絕非保證，也不能防止患者心臟驟停。

如果身旁有人發生心臟疾病，他建議三步驟處理，首先撥打911，再來由受過培訓者進行心肺復甦，第三如果可能，也可使用自動體外除顫器(AED)。

他更提醒，坊間一些售價昂貴，號稱可改善心臟功能的非處方保健品，實際上可能完全沒有任何益處。

他舉例，以往許多研究表明含有omega-3脂肪酸的「魚油」可減少血液凝結、炎症、放鬆血管，並可能有助於穩定心臟節律，但近來新研究指出，魚油對健康的、正常的人，並沒有什麼巨大益處，他說，吃魚肯定是好的，是否一定要吃魚油則沒有確實保證。

另一種流行的保健品為「輔酶Q10和其他抗氧化劑」，輔酶Q10由活性抗氧化劑泛醇製成，被認為有助於降低重複性心臟病發作和低血壓的風險，但索倫提諾說，此類保健品，醫學界除了針對晚期心臟病患者進行了一些非常小型的的研究外，其實這些補充劑似乎沒有任何益處。

索倫提諾表示，保持心臟健康有四種主要方式：不要吸煙，良好飲食習慣，定期運動，保持正常體重。

他說，只要你把這四件事做好，你的血壓和膽固醇就會正常，還能預防糖尿病，他說，做好上述四件事，一個人的心臟病病發病率可以減少90%以上，效果比市面上任何一種藥都要好。

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【匯流筆陣】吳釗燮豁出去了！「口譯哥」秒變外交官？

藍蝴蝶，公共行政碩士，時事評論人。
李福軒，美國猶他州立大學電機博士，567大聯盟召集人，中國國民黨中央評議委員。

日前號稱「口譯哥」的趙怡翔接任駐美代表處政治組長。外界大多將焦點放在駐美領高薪、實際薪水多少、破壞國家文官體系上面。其實，「誰」破格任用了趙怡翔為駐美代表處政治組組長，其任用目的及對國家未來的影響，才是真正的關鍵重點。

據傳，外交部長吳釗燮原計畫讓趙擔任更高職務的「駐美代表處副代表」，但蔡英文總統認為不妥而打回票，折衷下才改擔任政治組長。

還有一說則是蔡政府為了培養對美工作的嫡系班底、掌握與華府對話管道，選擇忽略外交文官體制而破格任命口譯哥。當然，這樣的說法，也依慣例遭到否認。

為何「口譯哥」的破格任命引起社會共憤，我們從不同面向來看看分析此事件的驚爆點：

驚爆點一、

針對破壞文官制度的人事風波，總統蔡英文竟一推二五六地表示：「我也是看了報紙才知道他是政治組組長，但總統只能追著部長要成績，但是他要用什麼人、用在什麼位置上，這是部長的權力，我有看到一些輿論，但這是部長自己要面對的！」

但是，外交部長吳釗燮接受電視連線訪問卻打臉蔡總統，吳部長指出，趙怡翔與他參與很多外交工作，其歷練、為人處世及與文官間的相處都很好，「我們」認為若他能負責到駐美處和美國政府、智庫溝通，以他的能力應非常充分，也就做此「決定」。

事實上，總統的職權是「對外代表國家，統率全國陸海空軍，依法公布法律、發布命令，宣布戒嚴，任免文武官員，授與榮典，行使大赦、特赦、減刑及復權之權，以及行使締結條約及宣戰、媾和之權」。
而且，依《憲法》增修條文規定，總統為決定國防、外交、兩岸關係及國家重大變故等國家安全相關事項之大政方針得設國家安全會議，做為諮詢機關。

故蔡總統若想自己置身於爭議任命之外，結果恐怕會是雪上加霜，實為極不智之舉！

驚爆點二、

趙怡翔被外界認為經歷不夠，而這樣的「政治任用」，是否思考周延？

外交部長吳釗燮說，有人認為外交部有體制在，要一層一層才能爬到政治組組長的位置。但那是以前，在2012年制定《駐外機構組織通則》之後，就是希望放寬用人方式，有注入活水的機會，而趙怡翔的任用就是注入活水。

據了解，《駐外機構組織通則》為明確規範駐外機構之「組織架構」，有效管理運用涉外資源，特訂定本通則。換言之，《駐外機構組織通則》之範疇僅限於駐外架構規劃，其內容『並未』囊括駐外人員之任用資格規定及說明。

吳部長唯一可以拿來當擋箭牌的東西大概只有《駐外機構組織通則》第 10 條。
《駐外機構組織通則》第 10 條載明，外交部及各機關得視駐外機構實際需要，依《聘用人員聘用條例》聘用專門人才，其員額合計不得逾駐外機構總預算員額之百分之三。

而《聘用人員聘用條例施行細則》第二條明訂，所稱應業務需要，以發展科學技術，或執行專門性之業務，或專司技術性研究設計工作，非本機關現有人員所能擔任者為限。

承上所述，「政治任用」的趙怡翔是否符合「以發展科學技術，或執行專門性之業務，或專司技術性研究設計工作，非本機關現有人員所能擔任者」這個限制，絕對是大有疑慮的！

同理，對於這個疑慮，相信外交部、吳釗燮部長、駐美代表處及所有熟稔外交組織及事務者，心中自有答案。

驚爆點三、

「口譯哥」趙怡翔，未經特考直升外交官而且外派駐美代表處之「政治任用」高階職位，民間與政府有否共識？

依據「聯合新聞網」所發起的民調，題目為吳釗燮辦公室主任「口譯哥」趙怡翔，未經特考直升外交官將外派駐美代表處，月領24萬。請問您的看法？（2019/01/14 15:07投票結束，總票數14,566）

第一名、一人得道雞犬昇天，完全不尊重外交體系制度，毫無專業考量。（13,623 票，93%）
第二名、能力勝過體制，外交部表示人事安排都符合法規、適才適所，不必懷疑。（672 票，4.6%）
第三名、看顏色用人的時代，哪個政黨執政都一樣。（213 票，1.4%）

民意調查結果分析顯示，有高達93%的民眾認為「口譯哥」趙怡翔的政治任用，實為一人得道雞犬昇天，完全不尊重外交體系制度，毫無專業考量。
值得注意的是，只有極少數人認為，「看顏色用人的時代」，這句話或許也沒有沒錯。

回顧2012年9月20日，當時曾任駐美代表、陸委會主委的民進黨政策會執行長吳釗燮對馬政府新任金溥聰為駐美代表一事提出質疑。

當時的吳釗燮表示，雖然金溥聰與馬英九關係非常密切，某種程度上有助於對美關係。但台灣對美關係非常複雜，包含政治、經濟、文化等不同層面，也必須面對美國行政、國會部門，甚至僑界等等，因此駐美代表必須具有圓融的技巧，如果金溥聰過去被認為完全沒有這方面經驗，是會令人相當擔心的。

如今，我們懇請外交部長吳釗燮回過頭來看看自己，這個時候的自己與昔日的馬英九又有何區別呢？

不過，吳釗燮部長有句話倒是說的極好「碰到事情的時候，我都不會躲避」。
從過去北農董事長吳音寧女士，至今外派駐美代表處趙怡翔的政治任用，即便沒有不法，卻也未必合乎情理。

民進黨敗選事小，國家外交挫折事大。
究竟，不久的將來，可能令民進黨接連失利的禍首者是誰呢？
吳釗燮說是他一個人幹的，蔡英文說她看報紙才知道。但這些都不是最重要的，重要的是人民願意相信的是什麼。

時間往往伴隨挑戰，2018年民間盛傳台灣最大黨是「討厭民進黨」，2019年「討厭民進黨」竟升級成為「消滅民進黨」，升級版卻也獲得大眾共鳴。由此可知，以目前的政局幾乎可以預測，民進黨含著眼淚、孤單憂悒悶唱「傷心酒店」的日子已不遠矣！

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新聞照來源：截取自Vincent Chao趙怡翔臉書
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