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 七旬嬤偏頭痛40多年 肉毒桿菌素注射大改善


72歲黃阿嬤從年輕30多歲時就幾乎每天在頭痛， 天天得吃止痛藥及喝感冒藥水。去年(2018年)3月間， 她至長安醫院神經內科就診，經孔勝琳醫師診斷為「 慢性偏頭痛合併止痛藥物過度使用頭痛」， 是一種極為複雜且難以治療的頭痛類型。 後經三次肉毒桿菌素注射治療，今年3月初回診時說， 已幾乎半年沒頭痛發作過。孔醫師表示， 肉毒桿菌素注射對於目前幾乎每天在頭痛的慢性偏頭痛患者而言， 是對身體最無負擔、最安全、最有效、且最省時的治療方式。

長安醫院神經內科孔勝琳醫師表示，一開始黃阿嬤選擇口服偏頭痛預 防藥物治療。此類藥物需天天規則服用，持續至少2~3星期後才會 開始感覺得到療效，頭痛會慢慢減少，約在持續服藥後1~2個月間 藥物效果達到最好。但在服藥1星期後，她無法忍受藥物副作用， 且覺得每天要吃的藥實在太多(她原先就有高血壓、 心律不整與胃潰瘍藥物得每天服用)， 因此與她討論其它的治療方式， 建議使用肉毒桿菌素注射的治療方式，每三個月打一次針， 效果很好且對身體完全無負擔， 更不須要常常花時間到門診追蹤調藥。 此治療方式唯一缺點就只有目前健保尚未給付，需自費。

孔勝琳醫師說，黃阿嬤接受建議，於去年(2018) 6月間開始第一次肉毒桿菌素注射的治療。約在2星期後， 她的頭痛明顯改善，幾乎不再需要使用任何止痛藥物。在去年9月第 二次治療時，黃阿嬤甚至說，因為治療效果實在太好， 她幾乎不再頭痛，兒女也都很開心幫忙贊助治療費用， 不用老人家再自己出錢。去年12月第三次的治療後，她於今年3月 初回診，說已幾乎半年沒頭痛發作過。

孔勝琳醫師進一步指出，肉毒桿菌素注射治療是目前對於幾乎每天在 頭痛的慢性偏頭痛患者而言，是對身體最無負擔、最安全、最有效、 且最省時的治療方式。口服偏頭痛預防藥物，雖有效且健保有給付， 但患者需有耐心天天規則服藥至少1~2年， 在初期需逐步增加藥物劑量以避免藥物副作用所造成的不適，因此每 1~2週得花時間回門診調整藥物，並持續追蹤一段時間。 相較之下肉毒桿菌素注射治療，極為有效、 不必承受藥物副作用之外，更只需每3個月回診追蹤一次， 省時安全又有效。在經濟能力許可下， 肉毒桿菌素注射治療可以說是慢性偏頭痛最佳的治療方式！

 

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 地主英雄巴蒂逆轉勝 莎拉波娃澳網無緣女單8強


（中央社墨爾本20日綜合外電報導）地主英雄巴蒂（Ashleigh Barty）今天在澳洲網球公開賽逆轉擊敗俄羅斯名將莎拉波娃（Maria Sharapova）晉級女單8強。

大會女單第15種子巴蒂今天以4比6、6比1、6比4逆轉擊敗莎拉波娃，闖過這關後，巴蒂將在下一輪對上第8種子克菲托娃（Petra Kvitova）。捷克女將克菲托娃稍早獲勝晉級，這是她在被持刀攻擊後，在大滿貫賽事表現最好的一次。

5座大滿貫冠軍得主莎拉波娃因禁藥問題被禁賽，2017年坐滿球監後復出，這次在第3輪賽事淘汰去年澳網女單冠軍瓦芝妮雅琪（Caroline Wozniacki），今天雖先拿下首盤，但面對滿場噓聲，一度出現連丟9局的窘境，在丟掉第2盤被扳平後，第3盤也兩度遭到破發。

談到莎拉波娃，巴蒂說：「她是貨真價實的冠軍（好手）。」

巴蒂獲勝晉級，是繼2005年的莫莉克（Alicia Molik）、2009年的杜琪克（Jelena Dokic），第3位在千禧年後於澳網闖進8強的地主選手。（譯者：李晉緯）1080120









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