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七旬嬤偏頭痛40多年 肉毒桿菌素注射大改善
72歲黃阿嬤從年輕30多歲時就幾乎每天在頭痛， 天天得吃止痛藥及喝感冒藥水。去年(2018年)3月間， 她至長安醫院神經內科就診，經孔勝琳醫師診斷為「 慢性偏頭痛合併止痛藥物過度使用頭痛」， 是一種極為複雜且難以治療的頭痛類型。 後經三次肉毒桿菌素注射治療，今年3月初回診時說， 已幾乎半年沒頭痛發作過。孔醫師表示， 肉毒桿菌素注射對於目前幾乎每天在頭痛的慢性偏頭痛患者而言， 是對身體最無負擔、最安全、最有效、且最省時的治療方式。
長安醫院神經內科孔勝琳醫師表示，一開始黃阿嬤選擇口服偏頭痛預 防藥物治療。此類藥物需天天規則服用，持續至少2~3星期後才會 開始感覺得到療效，頭痛會慢慢減少，約在持續服藥後1~2個月間 藥物效果達到最好。但在服藥1星期後，她無法忍受藥物副作用， 且覺得每天要吃的藥實在太多(她原先就有高血壓、 心律不整與胃潰瘍藥物得每天服用)， 因此與她討論其它的治療方式， 建議使用肉毒桿菌素注射的治療方式，每三個月打一次針， 效果很好且對身體完全無負擔， 更不須要常常花時間到門診追蹤調藥。 此治療方式唯一缺點就只有目前健保尚未給付，需自費。
孔勝琳醫師說，黃阿嬤接受建議，於去年(2018) 6月間開始第一次肉毒桿菌素注射的治療。約在2星期後， 她的頭痛明顯改善，幾乎不再需要使用任何止痛藥物。在去年9月第 二次治療時，黃阿嬤甚至說，因為治療效果實在太好， 她幾乎不再頭痛，兒女也都很開心幫忙贊助治療費用， 不用老人家再自己出錢。去年12月第三次的治療後，她於今年3月 初回診，說已幾乎半年沒頭痛發作過。
孔勝琳醫師進一步指出，肉毒桿菌素注射治療是目前對於幾乎每天在 頭痛的慢性偏頭痛患者而言，是對身體最無負擔、最安全、最有效、 且最省時的治療方式。口服偏頭痛預防藥物，雖有效且健保有給付， 但患者需有耐心天天規則服藥至少1~2年， 在初期需逐步增加藥物劑量以避免藥物副作用所造成的不適，因此每 1~2週得花時間回門診調整藥物，並持續追蹤一段時間。 相較之下肉毒桿菌素注射治療，極為有效、 不必承受藥物副作用之外，更只需每3個月回診追蹤一次， 省時安全又有效。在經濟能力許可下， 肉毒桿菌素注射治療可以說是慢性偏頭痛最佳的治療方式！
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合法殺人！古代劊子手只能砍99顆頭原因曝光
不同於當今社會用「槍決」等方式處決死刑犯，古代是由劊子手來處決犯人，且春天和夏天不能殺人，而是在秋天進行處決，也因此有了「秋後算帳」一說，不過想成為劊子手，必須符合2個基本條件，包含膽子大、力氣大，並不是人人都能當，甚至連一生最多的行刑數量都有特別的規定。
▼（圖／翻攝自維基百科）
由於劊子手的職業是處決犯人，除了有損陰德外，也會在心中留下殺人陰影，因此古代有一個說法「殺人九十九，到時要收手」，甚至有「殺人過百，斷子絕孫」一說。但清朝最後一位劊子手鄧海清，一生共砍了300顆人頭，據傳他的砍頭的刀法相當高超，讓他一生享受榮華富貴，不過也因砍了這麼多顆頭，沒人願意和他來往，認為「碰到他一天都會倒霉」，就連想出家當和尚，也沒有一家寺廟敢收留他，只能無妻無子、孤獨一生。
隨著時代變遷，清末立下規定「死刑需用槍斃」，斬首死刑全面退出歷史舞台，以砍頭為生的劊子手也跟著宣布失業，走入歷史。
（封面圖／翻攝自每日頭條）
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