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 原廠藥退出台灣鬧風波 前台大醫師：問題其實出在食藥署


[新頭殼newtalk] 近日因為健保砍藥價的風波，導致許多藥廠紛紛表示受「砍藥價」影響或不符成本等因素，擬停止供貨或退出台灣市場，導致原廠藥退出台灣，各界便將矛頭指向健保署。對此，台大醫院前副院長、台大醫學院麻醉科教授王明鉅今（22）日表示，藥物問題應不在健保署，可能是在食藥署。

王明鉅說，誠如其他醫師受訪所說，他們比較喜歡用原廠藥，雖然學名藥照理說也有類似的藥效，且醫師們也支持鼓勵扶植本土藥廠，但就臨床經驗，學名藥的品質和成效未必跟原廠藥一樣，病患在用藥上也不是那麼容易就替換。

王明鉅提到，說白了，有許多醫師們就是不太相信非原廠藥的品質，而健保署雖在藥物上省錢，但品質也可能會打折扣，因為學名藥跟原廠藥未必是一比一同等，只是，藥品的品質不是健保署管轄，而是食藥署。

王明鉅並舉昨晚被要求下架的眼藥水，指出半年內已經出包第二次，理由全是因藥品品質不合格而必須回收，而且還是廠商主動發現，有的甚至是上市三年之後發現的，既然是廠商主動，到底什麼時候就有問題的，誰知道呢?

他質疑，作為管理藥品品質的食藥署，怎麼不出面呼籲大家「台灣藥廠的同成份學名藥，食藥署有明確的科學證據，保證藥品品質與藥效和要離開台灣市場的原廠藥完全一樣，大家不必擔心，一切食藥署擔保。」

如果食藥署的作為，只是把廠商自己主動通報的不合格藥品下架，卻完全不知道到底還有沒有其他不合格的藥品，廠商自己沒有主動通報，食藥署也沒有「主動」查驗也無從「主動」查驗，因此，他認為藥廠退出問題不單只在健保署，誰能確保藥品品質，才是真正的問題，而這個問題，得由食藥署來解答。

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 MLB》《富比世》盤點10張每況愈下長約（二） A-Rod獨攬兩張


自由市場開市至今，相關新聞幾乎都被哈波（Bryce Harper）與馬查多（Manny Machado）佔據，全世界都在等待這兩位超級巨星何時簽約，26歲加上不錯的身手，使得哈波和馬查多在本次市場上與眾不同，但過了10年之後年紀成了球員的硬傷，所以球星們都希望趁年輕時得到一份長約；《富比世》列出近年來的10大長約，究竟是誰得到大約後每況愈下，以下我們也為各位介紹。

6.羅德里奎茲（Alex Rodriguez），紐約洋基，10年2.75億美元（2008至2017）

2007年周旋了很久，羅德里奎茲終於在最後接受紐約洋基所開出的合約，在簽約之後的兩個賽季（2008年、2009年），羅德里奎茲表現得都非常突出，這筆大約看似非常值得，但到了2011年變成動盪的開始，先是多次手術，再加上2014年違反聯盟禁藥條例，中間停賽長達1個賽季，2015年39歲的羅德里奎茲繳出33支全壘打數據，也讓外界直呼不可思議，但這樣的奇蹟沒能延續，打到2016年8月中旬，羅德里奎茲以－0.4WARP成績收關，結束充滿爭議的22年職業生涯。

7.索利安諾（Alfonso Soriano），芝加哥小熊，8年1.36億美元（2007至2014）

這筆合約在芝加哥的媒體眼中，一直是不合格的，簽約後的前兩個賽季（2007年、2008年），索利安諾繳出6.4和4.7WARP，但隨後的成績慢慢下滑，2012年36歲的索利安諾打出不錯的表現，看似要向外界證明自己的合約是值得時，卻在7月下旬被交易至洋基，最後一年遭指定讓渡，隨後宣布退休。

8.羅德里奎茲，德州遊騎兵，10年2.52億美元（2001至2010）

儘管羅德里奎茲在合約末段表現糟糕，但依舊是2001年遊騎兵所簽下的第1名自由球員，這筆大約就像日後與紐約洋基所簽，在當時都是歷史價值最高的自由球員合約，2001至2007期間贏得了3次年度MVP，總計有329支全壘打的表現。

9.拉米瑞茲（Manny Ramirez），波士頓紅襪，8年1.6億美元（2001至2008）

2001年拉米瑞茲以極高的期望加盟紅襪，2006年在紅襪睽違86年以來首次冠軍賽中，繳出.412 / .500 / .588（打擊率/上壘率/長打率）的成績，拿下世界大賽MVP獎項，總計291支全壘打和38.4WARP，還有季後賽的亮眼表現，卻在合約最後一年被紅襪交易至洛杉磯道奇，拉米瑞茲日後的生涯也開始走下坡。

10.漢普頓（Mike Hampton），科羅拉多洛磯，8年1.21億美元（2001至2008）

做為名單上唯一的投手，漢普頓8年的合約成績總共是－5.4WARP，2001年入選明星賽後，漢普頓的下坡之路沒有停過，2002年11月被送至邁阿密馬林魚，僅僅過了兩天又被丟到亞特蘭大勇士，讀者看到這裡可能認為，漢普頓是悲劇的投手，但並非沒好表現，在2005年接受「約翰湯米」手術（Tommy John）之前，漢普頓2003年和2004年都投出不錯的表現。

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